тиреотоксикоза

Състояние, което възниква при прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза, се нарича тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм. Това не е заболяване, а комплекс от симптоми, които се появяват със заболявания на щитовидната жлеза или причинени от външни фактори. Излишните хормони водят до интоксикация на организма, което провокира патологични промени във физиологичната и емоционалната сфера.

Хипертиреоидизмът може да се подозира от външния вид на пациента и неговото специфично поведение. Освен това потвърждаването на диагнозата се основава на показателя за кръвен тест за хормони - нивото на Т3 и Т4 се повишава, а TSH намалява.

Признаци на хипертиреоидизъм и неговите причини

Могат да се разграничат следните симптоми на тиреотоксикоза:

  • намаляване на мускулния обем и загуба на тегло;
  • раздразнителност без причина;
  • чести промени в настроението с повишена депресивна форма;
  • повишена крехкост на костите;
  • появата на тахикардия и аритмии;
  • появата на хипертония;
  • хронична диария;
  • нарушение на ерекцията при мъжете и нарушение при жените на месечния цикъл;
  • намалено либидо;
  • прекомерно изпотяване;
  • често уриниране;
  • косопад
  • зрително увреждане.

Ако болестта не се лекува, тогава промените започват да се отразяват на външния вид. Очните ябълки издуват - екзофталм, обемът на шията се увеличава - появява се токсичен зоб.

Външните промени влошават общото състояние - процесът на поглъщане на храната е труден, появява се задух.

Основните причини за тиреотоксикозата са дисфункцията на щитовидната жлеза.

Те причиняват повишена работа на ендокринната система на заболяването, при която жлезистата тъкан на щитовидната жлеза хипертрофира и нейните хормони се освобождават в кръвта в увеличено количество.

Те включват следните заболявания:

  • подостър тиреоидит;
  • безболезнен тиреоидит;
  • автоимунен тиреоидит;
  • тиреотоксикоза, която възниква по време на лечение с антиаритмични лекарства, съдържащи йод;
  • индуцирана от кордарон тиреотоксикоза.

Разкритата патология може да причини ятрогенна тиреотоксикоза - небалансирана терапия на хормоните на щитовидната жлеза води до това заболяване. Тиреотоксикозата и бременността могат да провокират - ако една жена има ендокринни нарушения, тогава по време на гестацията на бебето вероятността от влошаване на състоянието се увеличава. Препоръчително е жените с анамнеза за заболявания, които причиняват нарушаване на ендокринната система, да подхождат към бременност планирано, а курсът на лечение се завършва предварително.

За да се роди здраво бебе, е необходимо да се започне подготовка за бременност на 4 години, по време на бременността да бъде под лекарско наблюдение и след това да се лекува отново за около 2 години.

След операцията способността да се носи здраво дете се увеличава, а времето за планиране се съкращава.

За да се установят причините за състоянието и да се постави точна диагноза, се извършват хормонален преглед, сцинтография и ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и орбитите, и ЯМР на орбитите.

Могат да се разграничат няколко форми на състоянието, при оценката на които се предписва лечение:

  • Лека форма. Симптомите не са изразени, оплакванията на пациента се отнасят главно до емоционалната сфера - пациентът се притеснява от невротични разстройства.
  • Ако състоянието се оцени като умерено, тогава телесното тегло намалява значително - всеки месец с поне 10 кг, пациентът изглежда изтощен. Появяват се тахикардия и аритмия.
  • При тежка форма се наблюдават дисфункции на сърдечно-съдовата, храносмилателната и отделителната системи, телесното тегло намалява до критично.

Отделно помислете за субклинична тиреотоксикоза. За пациента състоянието протича без изразени признаци - въпреки промяната в количеството на хормоните в кръвта, ранните етапи не се характеризират с нищо друго, освен сърцебиене, което се случва независимо от външните фактори. В бъдеще може да се появи предсърдно мъждене, тремор на крайниците, обща невроза, хиперхидроза.

Лечение на токсикоза на щитовидната жлеза

Лечението на хипертиреоидизъм може да бъде консервативно и бързо.

С консервативната терапия се предписват лекарства, които намаляват производството на хормони.

Има два вида предписани лекарства:

  • основният компонент на тиамазол, лекарства: Метизол, Тирозол, Мерказолил;
  • основният компонент на пропилтиоурацил е лекарството пропицил.

В зависимост от стадия на заболяването и клиничната картина, дозите на лекарствата се коригират.

Първоначално може да се предпише лекарство в количество до 30 mg на ден, в бъдеще е необходимо да се премине към поддържаща терапия - до 15 mg на ден. Дозата на лекарството се изчислява в зависимост от теглото на пациента и неговата възраст. Тиреостатичната терапия продължава поне една година и половина.

При хиперплазия на щитовидната тъкан пациентите приемат глюкокортикостероидни хормони, един от които е преднизон. Прилага се под формата на таблетки или инжекции. Курсът на лечение и дозата се изчисляват индивидуално. Много често по време на лечението пациентите започват да наддават наднормено тегло, затова дозата на хормоналните лекарства трябва постоянно да се коригира.

Хирургията не се извършва, докато нивото на производството на хормони не се възстанови. Лечението с тиреостатици е необходимо, дори ако се очаква по-нататъшна хирургична интервенция.

Един от прогресивните методи за елиминиране на повишеното производство на хормони на щитовидната жлеза е терапията с радиоактивен йод. Пациентът се поставя за няколко дни в защитена кутия в карантинни условия, той взема капсула или смес с радиоактивен йод.

Недостатъкът на този метод е, че радиоактивният изотоп се натрупва не само в тъканите на щитовидната жлеза, но и в половите жлези: простатната жлеза, млечните жлези и яйчниците. Това може допълнително да влоши репродуктивната функция.

Предимството на този метод е, че не е нужно да прибягвате до операция.

Най-честото усложнение на консервативната терапия с радиоактивен йод е намаляване на функцията на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм. Когато възникнат усложнения, за да се осигури нормално функциониране, хормоните на щитовидната жлеза ще трябва да се приемат цял ​​живот.

Превенция и усложнения на хипертиреоидизма

Народните лекарства не могат да се използват за елиминиране на дисфункцията на щитовидната жлеза. Това състояние също не реагира добре на лечението с лекарства: загубата на време е изпълнена с опасни последици - появата на тежки сърдечно-съдови заболявания. Единственото, което помага да се облекчи хода на заболяването, е доброто хранене. Невъзможно е обаче напълно да се възстанови доставката на хранителни вещества с помощта на плодове и зеленчуци - усвояването им е нарушено. Затова е желателно лечението да се допълни с мултивитаминни комплекси, особено тези, които включват повишено количество витамини от група В.

Усложненията на тиреотоксикозата се отнасят преди всичко до нарушения на сърдечно-съдовата система, нараства рискът от артериална хипертония, коронарна болест на сърцето и инфаркт на миокарда. С увреждане на централната нервна система се развива тиреотоксична психоза.

Една от най-опасните прояви на усложнения е тиреотоксичната криза. Най-често се причинява от остра стресова ситуация. Температурата се повишава до фебрилни стойности - над 40 ° C, пулсът се ускорява до 200 удара в минута, състоянието на нервната система се десинхронизира, в различни части на тялото могат да се появят усещания за спазми.

За да се предотврати появата на усложнения, лечението на заболявания, които причиняват хипертериоза, трябва да бъде незабавно веднага щом се забележат характерни симптоми.

Не забравяйте да обърнете повишено внимание на собственото си здраве, ако роднините страдат от заболявания, които причиняват дисфункция на щитовидната жлеза. Ултразвуковото изследване на шията на мястото на щитовидната жлеза трябва да се извърши след 40 години най-малко 2 пъти годишно. Ако изглеждаше, че има някакви тревожни симптоми, беше необходимо да се дари кръв за хормонален преглед.

Ако се открие хипотиреоидизъм, се извършват необходимите терапевтични мерки, но състоянието не се нормализира - щитовидната жлеза се увеличава и съществува риск от дегенерация в злокачествена форма. В този случай е показано само хирургично лечение. Също така операциите се извършват с ретростернално местоположение на гушата или нейния растеж, поради което процесът на преглъщане е нарушен.

Вижте лекар навреме, не позволявайте на болестта да премине по свое желание и да се погрижите!

Материалите на тази страница са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Посетителите на уебсайта не трябва да ги използват като медицински препоръки. Определянето на диагнозата и изборът на методи за лечение остава изключителна прерогатива на лекуващия ви лекар.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.