Цикатриална деформация на шийката на матката

Според международната класификация на заболяванията на МКБ 10 рубцелна деформация на шийката на матката се отнася до заболявания на пикочно-половата система № 00-99, които могат сериозно да повлияят на общото състояние, тъй като провокират развитието на онкологични заболявания, които се разпространяват в здрави тъкани.

Това състояние показва функционални нарушения на шийката на матката и цервикалния канал, въпреки че самата пациентка в повечето случаи не чувства такива промени.

Защо възниква патология?

В повечето случаи появата на патология причинява трудно раждане, по време на което на шийката на матката се появяват странични разкъсвания.

Също така, състоянието възниква по време на хирургични интервенции за раждане - неграмотно поставяне на форцепс, недостатъчно квалифицирано зашиване. Промените на маточната шийка причиняват аборт и гинекологична кюретаж.

Един от факторите, които увеличават риска от деформация, е наследствената патология, при която белези в цервикалния канал се образуват на фона на хормонални нарушения. Човешкият папиломен вирус влияе върху развитието на деформация.

Механизмът на развитие на патологията

Клетките на цилиндричния епител, които съставляват долния участък на цервикалния канал, постоянно произвеждат лигавични секрети. При наличие на провокиращи фактори - травматични наранявания и хормонален дисбаланс - алкалният баланс на околната среда се нарушава, а лигавицата пада много по-малко алкална и по-кисела среда на влагалището.

Промяната в киселинността се причинява от възпалителни процеси, резултатът от които е нарушение на трофичната тъкан на цервикалния канал. Матката се обръща от лигавицата във вагиналната област и се образуват вагинално-цервикални фистули.

Възникват и други болезнени състояния:

  • ендометрит;
  • цервицит;
  • endocervicitis.

Това води до появата на ерозия, атрофия на епитела, кератинизация на клетките, облицоващи цервикалния канал, може да бъде коварен тласък към появата на ракова клетъчна дегенерация.

Също така, шийката на шията значително намалява качеството на сексуалния живот и намалява възможността за зачеване, а ако се появи, пречи на бременността да продължи бременността.

Симптоми и диагноза на заболяването

В някои случаи пациентът може да се оплаче от болки в долната част на корема - главно по време на менструалния цикъл - и появата на обилна левкорея.

Могат да настъпят и промени в менструалния цикъл - нарушава се цикличността, броят на секретите се увеличава и т.н.

Но в повечето случаи заболяването се развива безсимптомно и се открива по време на гинекологичен преглед.

Обикновено диагнозата не е проблем - в гинекологичното огледало веднага можете да видите евзия на цервикалния канал и визуални рубцелни промени в местата на зашиване или при счупвания. Ако се изисква потвърждение на диагнозата, тогава се предписва колпоскопия.

Лабораторни изследвания за идентифициране на тежестта на патологията:

  • намазва се върху бактериалната флора и цитология;
  • PCR - диагностика.

По време на колпоскопията се оценяват промените в гънките на отдела на цервикалния канал и се взема тъканна проба за биопсия - хистологично изследване.

Ако инверсията на пациента е вродена, е необходимо да се премине курс на тестове, за да се определи нивото на половите хормони.

Ефектът на шийката на матката върху бременността и раждането

Белезите, локализирани в цервикалния канал, може да не бъдат засегнати от зачеването - ако болестта протича без изразени симптоми - но състоянието се влияе отрицателно по време на бременност. Това увеличава риска от непоносимост, увеличава възможността за заразяване на плода чрез инфекция по възходящ начин - през влагалището.

Бременната жена трябва да бъде внимателна към себе си, да наблюдава сексуална почивка и евентуално да намали активността. Решението за допълнителна терапевтична интервенция на този етап се взема от гинеколога, наблюдаващ бременността.

С рубцевата деформация на шийката на матката раждането може да настъпи по естествен начин - ако самата шийка на матката се е отворила, но може да се наложи цезарово сечение.

Както вече споменахме, повечето случаи на деформация на цервикалния канал възникват непосредствено след раждането, ако дълбоките сълзи не са отстранени или зашивани недостатъчно.

Лечение за рубцова деформация на шийката на матката

Лечението на заболяването, което според МКБ-10 се отнася до патологии на урогениталната система на жена, се провежда в зависимост от тежестта на състоянието, а добре обмислен преглед в няколко области ще бъде задължителен - клинични тестове, събиране на информация за медицинската история, ултразвук на органа.

Взема се предвид хормоналният статус на пациента, нейната възраст, наличието на съпътстващи заболявания, на фона на които възникна патология и общото състояние на организма.

Целта на терапевтичните мерки е да се възстанови положението на шийката на матката, да се отстрани засегнатата област, която пречи на нормалното функциониране на органа.

След лечението защитните функции трябва да бъдат активирани и репродуктивните възстановени. Рискът от възможна дегенерация на тъканите и онкологичните процеси на цервикалния канал също трябва да бъдат изключени.

В повечето случаи с рубцева деформация операциите се извършват с помощта на различни методи на шийката на матката - обичайните хирургични и дедуктивни.

За жени, които са в репродуктивна възраст, се счита за препоръчително да се премахне шийката на матката - да се подложи на трахелектомия - и да подгънете самата матка, за да не потъне във влагалището.

При провеждане на традиционна операция - със скалпел - става възможно провеждането на допълнителни прегледи. Тъканите се оставят да бъдат тествани в лабораторията. Този анализ се нарича хистология.

С конизацията засегнатата област се изрязва под формата на конус. По време на ексцизията засегнатата зона е изложена на токове на високо напрежение, изгаряйки белег и причинявайки коагулация на епителната тъкан и съдовете около нея.

Въпреки факта, че тези операции се считат за по-малко травматични, след тях могат да се появят усложнения:

  • след нормална операция - появата на груби белези, кървене от шийката на матката;
  • по време на ексцизия - рубцелна стенозна патология, сърбеж, който не отшумява няколко седмици, кървене.

Всички следоперативни патологични състояния - включително треска и появата на неразбираеми секрети - са причината да се потърси медицинска помощ.

Когато трябва да се отстрани значително количество белег, пациентът може да се нуждае от допълнителна пластична хирургия от реконструкционен тип.

Най-модерният и безопасен метод е операция, извършена с помощта на лазерна техника.

По време на него белезите се елиминират напълно, патогенната флора се унищожава, формата на шийката на матката се коригира.

Ако белезите са малки, патологичният процес е диагностициран в самото начало, тогава лечението на шийката на матката се извършва с нежни разрушителни методи - с помощта на диатермокоагулация, криодеструкция или изпаряване с лазерен лъч.

Тези операции се извършват амбулаторно, но могат да доведат и до странични ефекти.

Тъй като анатомичната цялост е нарушена в органа и се създават условия за въздействието на инфекциозни агенти, терапевтичните мерки не трябва да се пренебрегват. Навременната хирургическа интервенция подобрява качеството на живот и спомага за възстановяване на репродуктивните способности.

Материалите на тази страница са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Посетителите на уебсайта не трябва да ги използват като медицински препоръки. Определянето на диагнозата и изборът на методи за лечение остава изключителна прерогатива на лекуващия ви лекар.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.