Основните признаци за развитието на адхезивна болест след хистеректомия

Отстраняването на матката в медицината се нарича хистеректомия. Такива операции за отстраняване на главния женски генитален орган се извършват доста често, ако има определени индикации. Според статистиката почти една трета от жените след 45 години са се подложили на такава хирургична процедура. И мнозина са загрижени от въпроса, какви ще са последиците след него?

Най-честата последица след такава операция е образуването на адхезивен процес. Какво представляват срастванията, какви са техните симптоми и защо са опасни, нека да разгледаме заедно.

Сраствания в матката, какво е това?

Срастванията са уплътнения, изработени от съединителна тъкан, образувана между перитонеума и вътрешните органи или между органите. При повечето жени след хистеректомия този вид конденз се образува. Особено често те се появяват след цезарово сечение.

По време на операцията коремната кухина се дисектира и при затваряне на перитонеалната рана се нарушава процесът на топене на фибринозни отлагания, които влияят върху образуването на уплътнения.

Причини за развитието на адхезивна болест

Адхезията след операцията може да възникне по много причини.

Те включват:

  • продължителността на самата операция;
  • вид нараняване (колкото по-травматична е операцията, толкова по-голям е рискът от уплътнения);
  • голяма загуба на кръв;
  • кървене на вътрешни органи;
  • генитална инфекция и възпаление;
  • генетичен фактор;
  • хипоксия или исхемия на тъканите;
  • изсушаване на тъканите по време на операция;
  • отделяне на сраствания, които са били преди;
  • наличието на чужди тела във фалопиевите тръби, яйчниците.

Появата на неоплазми може да се дължи и на факта, че частици талк от лекарските ръкавици или тънки влакна от марля или памучен тампон постъпват в матката или перитонеума.

Ендометриозата също може да доведе до появата им. С развитието си малко количество менструална кръв навлиза в перитонеалната кухина през фалопиевите тръби. Ако имунитетът е добър, тогава клетките на маточната лигавица се отстраняват независимо, ако не, тогава има голям риск от появата на уплътнени образувания.

Симптоми на образуването на сраствания след операция за отстраняване на матката

Проявата на адхезивно заболяване след операция може да се прояви под формата на болка, която може да бъде постоянна или периодична с нарастваща сила.

Освен това могат да се появят следните симптоми:

  • нарушение на уриниране и движение на червата;
  • метеоризъм;
  • треска;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • намаляване на налягането;
  • обща слабост и неразположение.

Адхезивната болест може да се развие не само след отстраняване на основния орган, срастванията на съединителната тъкан могат да се намерят и в самия орган.

Най-често те са разположени между вътрешната част на повърхността на стените на матката. При висока степен на увреждане на маточната кухина менструацията може да отсъства дълго време.

Поради това функцията на овулацията и менструалният цикъл е нарушена, има промени в структурата на стените на матката и по-нататъшното развитие на патологии, които водят до безплодие. Следователно наличието на сраствания в матката е тясно свързано с бременността.

Причини за образуването на сраствания в матката

Причините, поради които може да се образува процес на адхезия вътре в матката, са най-различни:

  • възпаление и инфекция в гениталиите;
  • генитална травма по време на спонтанен аборт, аборт, раждане, поставяне на спирала;
  • генитална хирургия;
  • замразена бременност;
  • хормонални нарушения;
  • развитие на генитална туберкулоза;
  • провеждане на лъчева терапия.

Основните симптоми на наличието на сраствания в матката

Основният признак на адхезивно заболяване е болка в долната част на корема. Те могат да се засилят в различни периоди на менструалния цикъл. Ако лезиите са разположени в долната част на матката, болката ще бъде по-силна. Кървавото освобождаване от отговорност по време на менструация ще бъде оскъдно и дълго. Има свиване на лумена на матката и това причинява прекъсване на цикъла, развитие на възпаление.

Такива промени оказват влияние върху бъдещата бременност. Той може да бъде прекъснат или жената изобщо няма да може да зачене дете. Ето защо е необходимо редовно да се подлагате на прегледи от гинеколог, за да се изключи развитието на синехия.

Образование на матката на сраствания след секцио

С цезарово сечение се прави разрез на основния женски генитален орган за отстраняване на бебето. На местата, където е направен разреза, остават шевове.

Така тялото възстановява целостта на увредените тъкани или органи. При белези се отделя фибрин, който слепва меките тъкани.

Случва се фибринът, когато е залепен, улавя чревните бримки или тазовите органи.

В резултат на това се появяват синехии, болката, от която една жена често възприема като нормална реакция в периода след раждането.

След операцията обаче, когато се появи болка в долната част на корема, която продължава твърде дълго, все пак трябва да се пазите и да се консултирате с лекар.

И така, признаците за наличието на синехия след секцио включват:

  • тазова болка;
  • нарушаване на червата;
  • запек, диария, силно подуване на корема;
  • непроходимост на червата.

След цезаровата синехия е опасно с това, че втората бременност след определено време може изобщо да не настъпи. Гениталиите са слепени заедно, в резултат на това яйцеклетката не може да се нормализира. Често следващата бременност е извънматочна.

Диагностика, лечение

Прегледът започва с гинекологичен преглед с помощта на ултразвук. Освен това се прави магнитен резонанс, благодарение на който можете да видите в какво състояние са гениталиите.

Друг метод за изследване е лапароскопията. С негова помощ можете да оцените тежестта на заболяването и да лекувате сраствания в ранен стадий. С помощта на микроманипулатори се извършва дисекция и отстраняване на синехия. Synechia може да се премахне и чрез лазерна терапия, аквадисекция и електрохирургия.

Защо лепилните образувания са опасни?

В напреднал стадий болестта може да причини фалопиевите тръби да се слепят и оплодената яйцеклетка няма да може да напредне по-нататък, за да се укрепи. В този случай оплождането не работи. За да забременее, една жена е принудена да се подложи на IVF процедура и след това напълно да премахне фалопиевата тръба.

Методи за превенция

След лапароскопия, за да не се появят нови формации, се използват следните методи:

  1. Опаковане на яйчниците и епруветките със самопоглъщащ се полимерен филм;
  2. Въвеждането на специална бариерна течност - декстран, повидин;
  3. Физиотерапия.

Също така, след операцията, лекарят предписва антибиотици, които премахват възпалението в перитонеума. Предписват се антикоагуланти, които разреждат кръвта и предотвратяват появата на синехия. Предписват се физиотерапевтични процедури: електрофореза, ултразвук.

Те нормализират функцията на половите органи, възстановяват ендометриума и предотвратяват развитието на рецидив след операцията.

По този начин, адхезивните образувания, които се появяват след операция, носят опасност. Ето защо е важно да ги идентифицирате навреме според основните признаци, да се подложите на пълен преглед и лечение, за да се избегнат сериозни усложнения, които могат да доведат до безплодие.

Материалите на тази страница са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Посетителите на уебсайта не трябва да ги използват като медицински препоръки. Определянето на диагнозата и изборът на методи за лечение остава изключителна прерогатива на лекуващия ви лекар.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.