Използване на вакуум по време на раждане

Вакуумът може да се използва по време на раждане и след, ако жените имат нарушена контрактилна функция на матката. Това са съвсем различни манипулации.

Целта на вакуумна екстракция е да се извлече жив плод, когато на този етап е невъзможно да се извърши цезарово сечение. Устройството за експозиция по време на раждане се състои от буферен резервоар, оборудван с манометър, ръчна помпа и набор от апликатори с различни размери.

В момента има няколко модификации на такива устройства: E.V. Чачава, Малстрем и П.Д. Vashakidze. Чашите на апарата Malstrem са направени от метал, останалите дизайнери предложиха каучук за направата на купичките.

Устройството за провеждане на вакуум след раждане се състои от спринцовка с катетър, която е прикрепена към устройството или ръчна помпа, която създава отрицателно налягане в маточната кухина.

Раждането с помощта на вакуум и вакуумно почистване след раждането са съвсем различни манипулации. В първия случай - това е извличането на плода, във втория - кюретаж.

Вакуумна доставка

За разлика от лигавицата на щипците, невъзможно е да се проведе вакуум по време на раждане без участието на жената в раждането.

Показания за тази процедура:

  • остра хипоксия в плода, когато той вече е в родилния канал;
  • слаба трудова активност, която не може да се коригира с помощта на лекарства;
  • прекратяване на контракциите и опитите по време на движението на плода през родилния канал.

Вакуумната екстракция се извършва съгласно следния алгоритъм.

  1. Жена в трудово съзнание, в пикочния мехур се вкарва катетър с анестезия;
  2. Едновременно с това се извършва изследване на родилния канал;
  3. Освен това много зависи от квалификацията на акушер. Той трябва да докосне, отваряйки входа на родилния канал, с една ръка поставете чашата на устройството върху главата на детето, докато с другата държи входа на влагалището;
  4. Лекарят по това време с помощта на ръчна помпа или механично устройство - второто рядко се използва, за да се избегнат ненужни наранявания - създава отрицателно налягане.

Раждащата жена започва да натиска командата, като помага на плода да бъде изтеглен от екстрактора.

Противопоказанията за вакуумна екстракция на плода са:

  • късна гестоза;
  • сърдечни дефекти в стадия на декомпенсация;
  • артериална хипертония;
  • висока късогледство;
  • екстензорно представяне на главата на плода;
  • раждане до 36 седмици;
  • несъответствие в размера на главата на плода и таза на майката.

Неправилното поставяне на купата върху главата на плода, което причини компресия на големия фонтанел, може да причини доста сериозни последици.

Раждане с вакуум - възможни последствия за бебето

В момента те се опитват да прибягнат до вакуумно извличане само в крайни случаи, предписвайки цезарово сечение, ако вероятността от усложнен труд е разрешена.

Последиците от раждането с вакуум най-често са увреждане на нервната система - в 60% от случаите появата на неврологичен синдром - акушерска парализа или тетрапареза - при 23,7% от новородените. В 1 от 5 случая се диагностицират мозъчни наранявания.

Хематомите остават на главата на бебето след прилагане на вакуумно акушерство. В случай на изтичане на чашата може да се изплъзне от главата на плода.

Изобретението на вакуумния апарат някога е обявено за акушерски пробив - изглежда, че този метод е най-щадящ в сравнение с прилагането на щипци. Изглеждаше, че дори неопитни акушер-лекари ще успеят да се справят без наранявания. Както се оказа, този метод не е по-добър от тестваните във времето щипки и не по-малко травматичен.

Как мога да отговоря на въпроса: "Кое е най-доброто раждане, секцио или вакуум?" Методът се избира от лекаря, в зависимост от клиничната картина. Вакуумното извличане не е операция, а е акушерство в критичен случай. Манипулацията помага да се спаси живота на кърмачето и майката, ако не са възможни лекарства и други методи.

Вакуум аспирация

Състоянието на здравето на родилната жена до голяма степен зависи от това как протече 3-ия етап на раждането - отделянето на плацентата. Останките от мембраните впоследствие се изгонват с помощта на естествени контракции на матката.

Ако контракциите не са достатъчно интензивни, кървенето се забавя, чуждите тъканни включвания, останали в матката, образуват благоприятна хранителна среда за активното развитие на патогенни микроорганизми, които причиняват гнойно-възпалителни процеси.

Останките от чужди тъкани и натрупани съсиреци пречат на матката да се свие, което може да провокира развитието на сериозни заболявания - например ендометрит.

3-5 дни след раждането - в момента това често се прави преди изписване от болницата - родилната жена провежда ултразвуков преглед, при който се определя състоянието на маточната кухина. Преди около 20-25 години изследването е извършено на стол, но използването на ултразвук за описание на клиничната картина е много по-точно.

При наличие на чужда тъкан в маточната кухина се предписва почистване. Какви методи ще бъдат избрани за кюретаж - решението се взема от лекаря.

Вакуумното почистване - в сравнение с ръчното почистване - се счита за най-нежната процедура. Тя обаче не се извършва, ако една жена има малформации на матката или неоплазма, гинекологични инфекции, в случай, че кюретаж е бил извършен преди бременността, независимо от причините за хирургическата интервенция.

Как е вакуум аспирацията

Процедурата може да се извърши ръчно или хардуерно. В първия случай лекарят създава отрицателно налягане в маточната кухина с помощта на ръчна помпа, във втория случай спринцовка с катетър е свързана към електрически суперзаряден.

Почистването след доставката за технически характеристики не се различава от нормалната работа на вакуум.

Жена се поставя на гинекологичен стол, външните гениталии се третират с антисептичен разтвор.

Във влагалището се вкарва гинекологично огледало, прави се предоперативен преглед. На този етап обикновено се прилага венозна или вътрематочна анестезия, тъй като инсталирането на щипки и разширител причинява силна болка.

Тогава шийката на матката и горната устна се фиксират с куршуми, а в кухината се вкарва сонда за определяне на вътрешните размери на матката.

След това в маточната кухина се вкарва аспирационна тръба, свързана с устройството или със спринцовката-вентилатор. Чужди тъкани и кръвни съсиреци, останали след раждането, се отстраняват при завъртане на катетъра.

Възможни усложнения след вакуумна аспирация

Въпреки факта, че подобна манипулация се счита за щадяща - в сравнение с ръчното почистване - след нея могат да възникнат и усложнения.

По време на операцията може да се появи перфорация на стената на матката или шийния отдел на гръбначния стълб, нарушения в хормоналния тип, възпалителни процеси на гинекологичните органи и безплодие от вторичен характер. Същите усложнения обаче могат да се развият след ръчно почистване.

Настъпването на менструацията не отблъсква обратно вакуумната аспирация - те започват след пълното възстановяване на тялото.

Изхвърлянето след манипулация може да продължи, но те обикновено са по-малко обилни. Във всеки случай, Lochia трябва да изчезне за около 1,5 месеца, но при вакуум аспирация те могат да бъдат намазани.

С промяна в цвета на изхвърлянето, появата на усещане за тежест в долната част на корема, повишаване на температурата, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог. Вакуумната аспирация не изключва възможността от възпалително заболяване на гинекологичния профил.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.