Пневмония при новородени: причини, симптоми, лечение

Пневмонията е белодробно заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в тъканите им. Заболяването засяга стените на бронхите. Около 15% от недоносените новородени страдат от тази патология и около 2% от доносените бебета.

Тоест, новородените деца често страдат от пневмония. Симптомите могат да открият заболяването.

Това заболяване може да засегне дори неродено дете. В този случай се диагностицира вътрематочния тип инфекция.

Вътрематочната пневмония при новородени се появява веднага след раждането им. Основната причина за появата на патология е болестта на майката по време на бременност. Ако бъдещата майка се зарази с респираторна инфекция, тогава вирусите от тялото й могат да достигнат до плода, например, чрез кръвта или околоплодната течност. Тоест, вродена патология е резултат от неблагоприятен ход на бременността.

Причини за вътрематочна пневмония при новородени:

  • Вроден патогенен фактор - инфекцията е проникнала през плацентата;
  • Вътрематочна антенатална - от околоплодната течност до белите дробове;
  • Интранатален - проникване в белите дробове на бебето по време на раждането през родилния канал на майката;
  • Постнатална - инфекция след раждането.

Вирусите, гъбичките, микробите (стафилококи, стрептококи и др.) И протозоите могат да провокират възпалителния процес. В допълнение, анатомичните и физиологичните характеристики на белите дробове, незрялостта на дихателните пътища (особено при недоносени деца) предразполагат към появата на това заболяване.

Рисковите фактори включват кървене по време на бременност, изтичане на околоплодна течност преди изтичане на срока, остри и хронични заболявания на жената в периода на бременността.

Причините, които могат да доведат до такова заболяване, са доста разнообразни. Понякога така наречената комбинирана пневмония се среща при новородени - болестта провокира няколко неблагоприятни фактора наведнъж. Разбира се, ходът на такова заболяване представлява сериозна опасност за живота само на роденото бебе.

В съвременната медицина се определят два начина за заразяване на деца:

  • Бронхогенна - патогенна микрофлора навлиза в тялото директно през белите дробове. Обикновено инфекцията се появява по време на процеса на раждане;
  • Хематогенен - ​​плодът се заразява от заразена майка чрез кръвта си. Този вид предаване е много по-рядко срещан от първия. Има обаче и положителна страна, например, бъдещата майка ще се почувства неразположена и ще види лекар, а той от своя страна ще подбере подходящото лечение, което ще помогне както на жената, така и на бебето ѝ.

Вродена пневмония при новородени: симптоми

Първите признаци на заболяването обикновено са: хипотония, дихателна недостатъчност, бледосив цвят на кожата. Храненето завършва с повръщане, след няколко дни има чревен спазъм. При слушане на белите дробове се забелязват малки бълбукащи хрипове.

Заболяването продължава около месец. В този случай, за съжаление, последствията могат да бъдат фатални.

Болните деца са летаргични и сънливи, имат задух, кашлица. Често заболяването е придружено от симптоми на сърдечно-съдова недостатъчност, възниква подуване на корема.

Патологията е много трудна при новородени, тъй като имунитетът им все още не е формиран, а анатомичните особености на дихателните пътища само допринасят за развитието на вродена пневмония. Поради тази причина новородените са изложени на риск от развитие на патологии в белите дробове.

Ако вътреутробната пневмония бъде открита след раждането на бебето и е изписана от болницата за месец, местният педиатър и медицинска сестра редовно ще идват в къщата, за да изследват състоянието на бебето. Родителите трябва внимателно да наблюдават бебето, да обръщат внимание на различни точки, които могат да му помогнат да се излекуват, например честа регургитация, разхлабени изпражнения, изоставяне на гърдата. Трябва да обърнете внимание на кашлицата и естеството на течните секрети от носа.

Клиничната картина зависи от причината за патологията и степента на увреждане на белите дробове:

  • Бактериалната аспирационна пневмония при новородени напредва плавно и често започва с повишаване на температурата до 38 °. След това се появява мокра кашлица, понякога с гнойна храчка, болка в гърдите;
  • Ако химическо вещество е попаднало в бронхите, тогава започва интоксикация (висока температура, сърцебиене, задух). Храчките стават пенести, розови. Цианозата на кожата се появява и поради лошото подаване на кислород в тъканта;
  • Когато чужди тела попаднат в бронхиалното дърво, кашлицата става рефлексна и болезнена. След това спира, той се замества от прогресиращи възпалителни процеси в тъканите на белите дробове. Това състояние е особено опасно, тъй като когато големите бронхи са блокирани, по-голямата част от белодробния паренхим се изключва.

Диагностика на заболяването

Тъй като бебетата трябва да се лекуват в болница, прегледът ще се извърши там. Децата са хоспитализирани заедно с майките си или родителите им са в болницата през целия ден, оставяйки бебето само през нощта. Кръвен тест ще бъде задължителен, дори ако преди това е бил извършен в клиниката. Винаги се прави и рентгенография на белите дробове.

За да разберете за състоянието на други органи и системи, се предписват допълнителни изследвания, например кръвта се взема от вена, анализ на урината. Ако има индикации, се извършват и други процедури, например електрокардиография. Прогнозата за хода на заболяването зависи от горните показатели.

Лечение на пациенти с пневмония

Болно дете трябва да бъде хоспитализирано. Тъй като бебето е много слабо и не може активно да суче, трябва да го храните по-често от обикновено. Също така трохите периодично се обръщат отстрани, за да се предотврати задръстването на белите дробове. Необходимо е постоянно отстраняване на слуз от дихателните пътища.

Важна роля в лечението се дава на антибиотици, стимулираща и витаминна терапия. Горчични мазилки, инхалации, ултравиолетово облъчване, масаж, терапевтични вани са се доказали добре.

Курсът на лечение се избира само от квалифициран специалист, ръководен от формата и тежестта на хода на заболяването, състоянието на детето и неговите анатомични особености. Трябва да се отбележи, че лечението на всеки тип пневмония не е пълно без антибиотици, но бебетата не могат да ги пият, поради което лекарствата се предписват под формата на инжекции.

С напредването на патологията приетите лекарства се заменят с други. Последиците от вродената пневмония по отношение на теглото при новородени се характеризират с намаляване на телесното тегло или малки увеличения, но не трябва да се притеснявате, тъй като след отстраняване на симптомите апетитът се подобрява.

Може да се предписват кислородни инхалации. За да се изчистят по-добре белите дробове, към тях могат да се добавят билки или специални лекарствени лекарства.

Ако симптомите на интоксикация са доста изразени, например бебето отказва да яде, температурата не спада, тогава се предписва интравенозно приложение на течност, тоест капкомер. Обикновено това са физиологични разтвори и глюкоза, но вашият лекар може да добави други полезни вещества.

Не без антипиретични и отхрачващи лекарства. Понякога се използват отвари от лечебни билки със способността за разреждане на храчките.

Може да се наложи да въведете имуноглобулин - протеин със защитен ефект - готови антитела, които ще се борят с патогена.

Прогноза за вродена форма. Как е пневмония при новородени

Ако започнете лечението навреме, тогава възпалението няма да повлияе значително на общото състояние. Без терапия, след като острият процес отшумява, се наблюдава период на астения - детето става летаргично, сънливо, губи апетит.

Понякога възпалението се разпространява в здрави тъкани дори при ефективно лечение. Това се дължи на анатомичната структура на белодробната тъкан, следователно може да се образува белодробен оток или белодробна недостатъчност.

Възпалението може да се разпространи в плеврата, тогава ще се появи плеврит, което ще затрудни дишането. В много тежки случаи се наблюдава разрушаване на тъканите в засегнатите области, след това в белите дробове се образуват кухини.

Не забравяйте, че вие ​​сами не можете нито да поставите диагноза, нито да предпишете адекватно лечение, така че не отлагайте посещението при лекаря!

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.